健康的心率变化是怎样界定的？

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    【咨询内容】 稍微运动就心慌是否正常？怎样界定心率的变化是否健康？

    【咨询解答】

    首先让我们明白与心率有关的器官——心和肺的机能体现。

    心脏的跳动表现为“舒张”和“收缩”。“舒张”，即通过扩张心室空间来吸收血液；“收缩”，即通过收缩心室空间来灌注血液。心脏每次往复于“舒张”和“收缩”即体现为一次搏动。

    心脏属于人体循环系统的核心器官之一，其作用是推动血液循环，向肌体、器官、组织提供血流量，以供应氧和各种营养物质（例如水、无机盐、葡萄糖、蛋白质、各种水溶性维生素等），并带走代谢弃物(例如二氧化碳、尿素和尿酸等)，使细胞维持正常的代谢和功能。

    另一方面，体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素，也需要通过血液循环将它们运送到靶细胞，实现机体的体液调节，维持机体内环境的相对恒定。

    此外，血液免疫机能的实现、体温的调节，也依赖于血液在血管内不断循环流动。

    血液循环分为体循环和肺循环。

    肺循环：右心室——肺动脉--肺中的毛细血管网——肺静脉——左心房。

    体循环：左心室——主动脉--各级动脉——身体各处的毛细血管网——各级静脉——上下腔静脉（体静脉）——右心房。

    血液循环路线：

    上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡周围的毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→全身组织处的毛细血管（除了肺）。其中，从左心室开始到右心室被称为血液体循环，从肺动脉开始到左心房被称为血液肺循环。

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    通过上述，我们已可明确以下与心率相关的因素：

    其一，所谓“心慌”，是心率在短时间内迅速提高的一种感觉。但并非所有心慌都与“心悸”划等号。也就是说，并非所有心慌的感觉都属于病态。当然，肯定属于不健康的现象。如何理解这种状态背后的机理？

    对于正常的运动者而言，心率也会从正常状态逐渐过渡到120-150次/分钟。这种过渡有一定的时间延迟。因为运动的过程就是一种氧和能量物质的消耗过程，如果心肺机能足够高，氧和能量物质的供应效率较高，心脏的每次搏动都能运送足够的氧元素和能量物质。如果血液携带的氧元素和能量物质不足以满足运动所需，神经系统就会通过提高心率（同时加大呼吸频次和深度）来满足需求。

    显然，心率的上升速率与上述循环系统的健康程度密切相关。如果每次呼吸所摄入的氧元素较少，或血液中其它能量物质携带量较少，或能量转换机能欠缺，都会导致能量供应不足，需要通过提高心率来满足要求。于是就会体现为短时间内心跳会迅速增加。

    怎样界定心率的变化是否健康？通常有定量和定性两类方法。定量方法可参见【长寿测评】中有关理念和方法类文章介绍。以下概要介绍定性方法。

    通常而言，如果您处于某种静态（例如坐着），突然起身时会有心慌（甚至头晕）的感觉，意味着循环系统肯定有些不健康了。如果您的心慌感觉与诸如突然站立等运动无关，那么就是“心悸”，属于一种病态，需要就医检查。

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